Koronarografia - co to takiego ?
Koronarografia, znana także jako angiografia wieńcowa, to badanie diagnostyczne służące ocenie stanu naczyń krwionośnych serca. Jest to jedno z najważniejszych badań w kardiologii, stosowane w celu zdiagnozowania chorób serca, szczególnie choroby wieńcowej, która jest główną przyczyną zawału serca. Koronarografia pozwala lekarzom na bezpośrednie zobrazowanie tętnic wieńcowych, identyfikując ewentualne zwężenia lub blokady, które mogą być przyczyną niedokrwienia mięśnia sercowego.


Kiedy wykonuje się koronarografię?

Wskazania do badania - koronarografia jest zalecana osobom, które doświadczają objawów takich jak ból w klatce piersiowej (dławica piersiowa), duszność, czy nietypowe objawy mogące sugerować niedokrwienie serca. Może być również wykonywana u pacjentów po zawale serca lub przed operacjami, które wymagają oceny stanu naczyń wieńcowych.
Profilaktyka i ocena ryzyka - niektórych pacjentów koronarografia może być częścią oceny ryzyka przed wdrożeniem bardziej intensywnego leczenia.

Jak przebiega koronarografia?

Przygotowanie pacjenta - przed badaniem pacjent musi być na czczo, zazwyczaj przez kilka godzin. Warto poinformować lekarza o przyjmowanych lekach i ewentualnych alergiach, szczególnie na środki kontrastowe.
Przebieg badania: procedura rozpoczyna się od miejscowego znieczulenia w miejscu nakłucia, najczęściej w pachwinie (tętnica udowa) lub w nadgarstku (tętnica promieniowa). Następnie wprowadza się cewnik, który przesuwa się przez tętnice aż do serca. W cewniku podaje się środek kontrastowy, który pozwala na uwidocznienie naczyń na obrazie RTG. Obrazy są rejestrowane w czasie rzeczywistym, co pozwala na ocenę przepływu krwi i identyfikację zwężeń. Po zakończeniu badania pacjent pozostaje pod obserwacją przez kilka godzin lub przez całą dobę, aby wykluczyć ewentualne powikłania. Zaleca się unikanie wysiłku fizycznego przez kilka dni po badaniu.

Czy koronarografia jest bezpieczna? Możliwe ryzyko i powikłania

Koronarografia jest uznawana za stosunkowo bezpieczne badanie, jednak, jak każda inwazyjna procedura, niesie ze sobą pewne ryzyko. Do możliwych powikłań zalicza się reakcje alergiczne na kontrast, uszkodzenia naczyń, a w rzadkich przypadkach – zawał serca, arytmie czy zakrzepy.
Środki ostrożności - przed zabiegiem przeprowadza się wywiad i badania kontrolne, które pozwalają zminimalizować ryzyko powikłań.

Koronarografia a alternatywne metody diagnostyczne

Tomografia komputerowa (CT) naczyń wieńcowych - jest to alternatywa dla koronarografii, ale stosowana głównie u pacjentów, u których ryzyko choroby wieńcowej jest mniejsze. Koronarografia jest jednak bardziej dokładna i daje możliwość natychmiastowej interwencji.
Testy wysiłkowe i scyntygrafia - są to nieinwazyjne badania, które mogą pomóc w diagnozowaniu choroby wieńcowej, ale nie dostarczają tak dokładnych informacji jak koronarografia.

Znaczenie koronarografii w nowoczesnej kardiologii

Koronarografia jest kluczowym narzędziem w diagnostyce i leczeniu chorób serca. Dzięki niej możliwe jest szybkie i precyzyjne zidentyfikowanie problemów w naczyniach wieńcowych i wdrożenie odpowiedniego leczenia, co może zapobiec poważnym konsekwencjom zdrowotnym, takim jak zawał serca czy nagłe zatrzymanie krążenia.
Koronarografia nie tylko pozwala na diagnozowanie, ale również stanowi etap wstępny do leczenia zabiegowego, jak angioplastyka, która może być wykonana natychmiast po rozpoznaniu problemu.


Koronarografia jest jedną z najważniejszych metod diagnostycznych w kardiologii, która umożliwia szybkie i dokładne zobrazowanie tętnic wieńcowych. Dzięki niej można precyzyjnie ocenić stan naczyń serca i podjąć odpowiednie leczenie, co często pozwala uniknąć zagrażających życiu powikłań. Pomimo ryzyka powikłań jest to badanie o dużym znaczeniu, które wpływa na jakość i długość życia pacjentów.