oświadczenia

Filtry

Oświadczenie o prawie do świadczeń zdrowotnych (składane przez opiekuna/przedstawiciela ustawowego) A3

Oświadczenie o prawie do świadczeń zdrowotnych (składane przez opiekuna/przedstawiciela ustawowego) A3-A4

23,98 zł
/ blok a'100 brutto

Dostępność: tak
Oświadczenie o prawie do świadczeń zdrowotnych A3.

Oświadczenie o prawie do świadczeń zdrowotnych A3-A4

23,98 zł
/ blok a'100 brutto

Dostępność: tak
Oświadczenie o prawie do świadczeń zdrowotnych A4

Oświadczenie o prawie do świadczeń zdrowotnych A4

9,50 zł
/ blok a'100 brutto

Dostępność: tak
Oświadczenie o stanie zdrowia.

Oświadczenie o stanie zdrowia

5,00 zł
/ blok a'100 brutto

Dostępność: tak
Zgoda na przetwarzanie danych osobowych osoby, której dane dotyczą, to inaczej okazanie woli w formie oświadczenia lub wyraźnego działania potwierdzającego , którego treścią jest zgoda na przetwarzanie danych osobowych tego, kto składa oświadczenie.

Blok 100 kartek

Druk RODO

5,55 zł
/ blok a'100 brutto

Dostępność: tak
Druk samokopiujący, informacja dla lekarza kierującego POZ zawiera dane świadczeniobiorcy tj. nazwisko, imię, numer PESEL. W druku lekarz zawiera informacje odnośnie udzielonego świadczenia oraz ostateczne rozpoznanie.

Informacja dla lekarza kierującego/POZ A5 samokop.

5,98 zł
/ blok a'100 brutto

Dostępność: tak
Oświadczenie, które potwierdza prawo do świadczeń opieki zdrowotnej.

Należy je złożyć przed wizytą u lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, w poradni specjalistycznej i szpitalu.

Blok 100 kartek

Oświadczenie o ubezpieczeniu zał. Nr 10

5,00 zł
/ blok a'100 brutto

Dostępność: tak
Ankieta świadczeniobiorcy w programie profilaktyki gruźlicy.
Blok 100 kartek

Ankieta świadczeniobiorcy - gruźlica

10,49 zł
/ blok a'100 brutto

Dostępność: tak
Karta zgonu jest dokumentem niezbędnym do sporządzenia aktu zgonu. Wystawienie karty zgonu jest czynnością administracyjną. Dokument jest niezbędny m.in. do pochówku oraz uzyskania prawa do zasiłku pogrzebowego.

Karta zgonu (nowe wydanie)

19,00 zł
/ blok a'100 brutto

Dostępność: tak
Druk oświadczenia w który pacjent zobowiązany jest podpisać oraz wskazać osoby trzecie, upoważnione do otrzymywania informacji o jego stanie zdrowia oraz osoby upoważnione do otrzymania dokumentacji w razie wypadku, nagłej śmierci pacjenta.

Oświadczenie o upoważnieniu osoby bliskiej

10,00 zł
/ blok a'100 brutto

Dostępność: tak

Kategorie

Opcje zakupów