Bronchiektazje
Tags
płuca oskrzela duszność drogi oddechowe choroby układu oddechowego
Bronchiektazje to przewlekłe rozszerzenie oskrzeli, które prowadzi do trwałego uszkodzenia ścian dróg oddechowych. Rozszerzone oskrzela mają ograniczoną zdolność do oczyszczania się, co sprzyja zaleganiu wydzieliny i zwiększa ryzyko zakażeń. Bronchiektazje mogą być wynikiem przewlekłych infekcji, wad wrodzonych, lub innych schorzeń, takich jak mukowiscydoza.


Przyczyny:

Najczęstsze przyczyny bronchiektazji to:

  • Przebyte infekcje dróg oddechowych – ciężkie i długotrwałe infekcje, jak gruźlica czy zapalenie płuc, mogą prowadzić do uszkodzenia ścian oskrzeli.
  • Mukowiscydoza – choroba genetyczna, w której dochodzi do nadprodukcji gęstej wydzieliny, co powoduje nawracające infekcje i uszkodzenia dróg oddechowych.
  • Nawracające zapalenia oskrzeli – częste infekcje mogą osłabiać ściany oskrzeli i prowadzić do ich nieodwracalnego rozszerzenia.
  • Wady wrodzone układu oddechowego – niektóre osoby rodzą się z oskrzelami, które mają większą skłonność do rozszerzeń.
  • Zaburzenia odporności – choroby związane z upośledzoną odpornością mogą zwiększać podatność na infekcje, co może prowadzić do bronchiektazji.


Objawy:

Bronchiektazje mogą powodować różnorodne objawy, w tym:

  • Przewlekły, produktywny kaszel – często z dużą ilością wydzieliny, która może być żółta lub zielona, co wskazuje na zakażenie.
  • Dusznica – uczucie duszności, zwłaszcza przy wysiłku fizycznym.
  • Nawracające infekcje – osoby z bronchiektazjami są bardziej narażone na infekcje płucne, które mogą zaostrzyć objawy.
  • Krwioplucie – w cięższych przypadkach może wystąpić krwioplucie (plucie krwią), wynikające z uszkodzenia naczyń krwionośnych w rozszerzonych oskrzelach.
  • Zmęczenie – przewlekła infekcja i zaburzenia oddychania mogą prowadzić do ogólnego osłabienia organizmu.


Leczenie:

Leczenie bronchiektazji koncentruje się na kontrolowaniu infekcji, oczyszczaniu dróg oddechowych oraz zapobieganiu dalszemu uszkodzeniu oskrzeli. Typowe metody leczenia obejmują:

  • Antybiotykoterapia – stosowana w przypadku infekcji bakteryjnych, aby zmniejszyć liczbę epizodów zakażeń i objawy.
  • Leki mukolityczne – pomagają w rozrzedzaniu i usuwaniu zalegającej wydzieliny, co ułatwia jej odkrztuszanie.
  • Fizjoterapia oddechowa – techniki takie jak drenaż ułożeniowy, wibracje czy specjalne ćwiczenia oddechowe pomagają usunąć wydzielinę z dróg oddechowych.
  • Inhalacje – stosowane, aby nawilżyć drogi oddechowe, rozrzedzić wydzielinę i ułatwić jej odkrztuszanie.
  • Bronchoskopia terapeutyczna – w przypadkach, gdy wydzielina nie może być usunięta w inny sposób, można zastosować bronchoskopię do jej oczyszczenia.
  • Szczepienia – szczepienia przeciwko grypie i pneumokokom mogą zmniejszyć ryzyko infekcji płucnych i dalszego uszkodzenia oskrzeli.