Blastomykoza

Blastomykoza, znana również jako choroba Gilchrista lub drożdżyca północnoamerykańska to rzadka grzybicza choroba zakaźna wywoływana przez grzyb Blastomyces dermatitidis. Choroba ta występuje głównie w Ameryce Północnej, szczególnie w rejonach z wilgotną glebą, gdzie grzyb może rozwijać się i przetrwać przez długi czas. 


Ludzie zakażają się poprzez wdychanie zarodników grzyba, które mogą przedostać się do płuc. Zarodniki unoszą się w powietrzu, zwłaszcza podczas prac budowlanych lub rolniczych.


Objawy blastomykozy:

• Początkowe objawy płucne: Kaszel, gorączka, ból w klatce piersiowej, duszność. Objawy mogą przypominać zapalenie płuc.
• Rozprzestrzenienie infekcji: W cięższych przypadkach infekcja może rozprzestrzenić się na inne części ciała, takie jak skóra, kości, stawy i układ moczowy. Na skórze mogą pojawić się owrzodzenia i zmiany grudkowo-krostkowe.
• Przewlekły przebieg: Objawy mogą utrzymywać się przez dłuższy czas, a choroba może być trudna do zdiagnozowania, ponieważ jej objawy są niespecyficzne.

Leczenie blastomykozy:

• Leczenie przeciwgrzybicze: Podstawą terapii jest stosowanie leków przeciwgrzybiczych, takich jak itrakonazol lub amfoterycyna B, w zależności od ciężkości infekcji.
• Długotrwałe leczenie: Terapia może trwać kilka miesięcy, a w cięższych przypadkach wymaga hospitalizacji.

Zapobieganie:


Unikanie miejsc, gdzie grzyb Blastomyces może się rozwijać, takich jak wilgotne tereny leśne, choć unikanie zakażenia jest trudne, ponieważ zarodniki grzyba są niewidoczne.


Samowyleczenie jest możliwe u immunokompetentnych pacjentów z ostrą blastomykozą płucną. Większość pacjentów wymaga leczenia. Zgodnie ze statystykami, u osób z prawidłowo funkcjonującym układem odpornościowym, blastomykoza powoduje śmierć w od 0 do maksymalnie 2% przypadków. Najgorsze rokowania dotyczą pacjentów, u których rozwinął się zespół ostrej niewydolności oddechowej związany z chorobą Gilchrista – w takich przypadkach ryzyko zgonu wynosi nawet około 70%.