Bąblowica – zakażenie tasiemcem bąblowcowym
Bąblowica to choroba pasożytnicza wywoływana przez larwy tasiemca z rodzaju Echinococcus. W ostatnim czasie nazywana również chorobą niemytych jagód. Bąblowicą zarażamy się drogą pokarmową, w wyniku spożycia jaj tasiemca. Do zakażenia dochodzi poprzez spożycie zanieczyszczonej żywności lub wody. Jaja tasiemca mogą znajdować się na sierści zwierząt, takich jak psy, koty i lisy, a także na owocach i warzywach. 

Objawy różnią się w zależności od typu bąblowicy oraz lokalizacji i wielkości cyst.

Bąblowica jednojamowa 

Bąblowica jednojamowa najczęściej dotyczy wątroby, ale może również występować w płucach, mózgu i innych organach.

•    Wątroba:
  • Ból brzucha
  • Nudności i wymioty
  • Powiększenie wątroby (hepatomegalia)
  • Żółtaczka (rzadziej, w przypadku ucisku na drogi żółciowe)
  • Objawy mogą przypominać nowotwór wątroby lub torbielowate zmiany
•    Płuca:
  • Kaszel
  • Duszność
  • Ból w klatce piersiowej
  • Krwioplucie (rzadko)
•    Inne lokalizacje:
  • Objawy neurologiczne (w przypadku cyst w mózgu)
  • Problemy kostne (w przypadku cyst w kościach)
  • Objawy zależne od zajętego narządu
Bąblowica wielojamowa

Bąblowica wielojamowa jest bardziej agresywna i przypomina nowotwory wątroby z powodu naciekającego wzrostu cyst w wątrobie.

•    Wątroba:
  • Żółtaczka (częściej niż w przypadku bąblowicy jednojamowej)
  • Ból brzucha
  • Utrata masy ciała
  • Ogólne osłabienie
  • Powiększenie wątroby (hepatomegalia)
  • Objawy przypominające nowotwór wątroby
•    Rozsiew do innych organów:
  • Objawy zależne od lokalizacji przerzutów (np. płuca, mózg, kości)
Diagnostyka

Diagnostyka bąblowicy obejmuje:

•    Wywiad medyczny i badanie fizykalne: Ocena objawów i historii kontaktu z potencjalnymi źródłami zakażenia.
•    Badania obrazowe: USG, tomografia komputerowa (CT) i rezonans magnetyczny (MRI) są używane do wykrywania i oceny torbieli.
•    Testy serologiczne: Wykrywanie przeciwciał przeciwko pasożytowi w surowicy krwi.
•    Biopsja: W niektórych przypadkach, biopsja torbieli może być konieczna do potwierdzenia diagnozy.

Leczenie

Leczenie bąblowicy zależy od lokalizacji i wielkości torbieli oraz stanu zdrowia pacjenta:

•    Chirurgia: Usunięcie torbieli pasożytniczych, szczególnie w przypadku dużych lub powikłanych torbieli.
•    Leki przeciwpasożytnicze: Leki takie jak albendazol lub mebendazol mogą być stosowane przed lub po operacji oraz w przypadkach, gdy operacja nie jest możliwa.
•    Techniki minimalnie inwazyjne: Drenaż torbieli pod kontrolą USG lub CT, skleroterapia.

Zapobieganie

Zapobieganie bąblowicy obejmuje:

•    Higiena osobista: Mycie rąk po kontakcie ze zwierzętami oraz przed jedzeniem.
•    Bezpieczne przygotowywanie żywności: Unikanie spożywania nieumytych owoców i warzyw, szczególnie w rejonach endemicznych.
•    Kontrola zwierząt domowych: Regularne odrobaczanie psów i kotów.
•    Edukacja: Podnoszenie świadomości na temat ryzyka zakażenia i metod prewencji w rejonach zagrożonych.

W Polsce w 2023r odnotowano 65 przypadków zachorowań na tę chorobę. Rozwój larwy jest powolny. Objawy kliniczne mogą się pojawić po 10–15 latach. Zakażenie jest realne w wielu regionach naszego kraju, także na terenach miejskich i podmiejskich, ze względu na pogłębiające się zjawisko powszechnego występowania lisów.