Czym jest sepsa?Sepsa, lub inaczej posocznica, to reakcja organizmu na silne, zagrażające życiu uogólnione zakażenie organizmu. Do sepsy dochodzi najczęściej poprzez zakażenie bakteryjne a dotyka najczęściej osób osłabionych chorobą. Śmiertelność w przypadku sepsy jest bardzo wysoka –zakażenie rozchodzi się błyskawicznie po całym organizmie i tylko błyskawiczna, właściwa diagnoza może uratować życie pacjenta.

Dlaczego w organizmie powstaje stan zapalny?

Stan zapalny to odpowiedź układu immunologicznego na pojawienie się w organizmie patogenów, takich jak bakterie czy wirusy. Wszelkie objawy stanu zapalnego będące nieprzyjemnymi dla nas, są niezbędne dla rozprawienia  się z mikroorganizmami. Innymi słowy, stan zapalny pozwala uchronić organizm przed rozprzestrzenieniem się zakażenia.

Czym jest sepsa?

Sepsa jest gwałtowną reakcją organizmu na zakażenie, wywołaną najczęściej przez bakterie , głównie meningokoki. Innymi bakteriami, które mogą doprowadzić do sepsy są paciorkowce (np. pneumokoki) i pałeczki hemofilne typu B. Jednak najgroźniejsze zakażenia prowadzące do sepsy, to te wywołane przez meningokoki. Nierozpoznane na czas, prowadzą do śmierci często w ciągu doby od pierwszych objawów. Sepsa, poprzez niewłaściwą reakcję organizmu na zakażenie, doprowadza do uszkodzenia narządów. Część z osób zakażonych meningokokami, która przeżyła, ma trwałe, poważne uszkodzenia, takie jak utrata słuchu lub amputacja kończyny.

Jakie są objawy sepsy?

Niestety sepsa często nie jest rozpoznawana na początku jej rozwoju, ponieważ objawy nie są specyficzne, jednak można podejrzewać ją jeśli objawy są nasilone a stan chorego gwałtownie się pogarsza. Szybkie postępowanie choroby to czynnik odpowiadający za tak wysoką śmiertelność. Wśród najczęstszych objawów sepsy wyróżniamy:

Podwyższona temperatura ciała, jednak zdarza się także obniżona;

Przyspieszony oddech – więcej niż 20 oddechów na minutę;

Przyspieszone bicie serca – tętno powyżej 90 na minutę;

Znaczne osłabienie organizmu;

Zaburzenia świadomości;

Wybroczyny na skórze.

 

Posocznicę można stwierdzić na podstawie wynik badania czułego markera sepsy – pro kalcytoniny. Wynik jest uzyskiwany bardzo szybko, już po kilkunastu minutach lekarz wie czy ma do czynienia z posocznicą.

Co przyczynia się do rozwoju sepsy?

Do rozwoju sepsy z pewnością predysponują wszelkie przebyte zabiegi, operacje, choroby osłabiające odporność, przebywanie w szpitalu w stanie pozabiegowym czy pacjenci onkologiczni po chemio- i radioterapii. Nadużywanie antybiotyków w skali światowej okazuje się tu niezwykle zgubne – wyniku tego wyodrębniają się bakterie oporne na leczenie, co stanowi poważne zagrożenie dla osób z osłabionym przez różne czynniki układem odpornościowym.

Jak leczona jest sepsa?

W przypadku stwierdzenia posocznicy, chory jest natychmiast poddawany antybiotykoterapii. W przypadku problemów z ustaleniem źródła zakażenia organizmu (poprzez badanie na posiew krwi), stosuje się antybiotyk o szerokim spektrum działania i obserwuje się reakcję pacjenta. Problemem jest tu przede wszystkim czas – wszelkie posiewy muszą trwać minimum kilka godzin. Dodatkowo mogą zostać podane leki nasercowe i przeciwzakrzepowe i inne w zależności od potrzeb. Ponieważ sepsa rozwija się od stanu najlżejszego – sepsy niepowikłanej, do wstrząsu septycznego, w ciągu zaledwie kilku godzin, największym wyzwaniem jest jej jak najszybsze rozpoznanie oraz podanie odpowiedniego leku. Należy pamiętać, że sepsa, jako zespół objawów a nie jednostka chorobowa, nie jest zaraźliwa.