Operacja Nussa- chirurgia deformacji klatki piersiowej
Operacja Nussa to innowacyjny zabieg chirurgiczny stosowany w leczeniu pectus excavatum, znanego również jako lejkowata klatka piersiowa. Jest to najczęstsza wrodzona deformacja klatki piersiowej, polegająca na zapadnięciu się mostka w stronę kręgosłupa, co prowadzi do charakterystycznego zagłębienia na przedniej ścianie klatki piersiowej. Zabieg Nussa zrewolucjonizował podejście do leczenia tej deformacji, oferując mniej inwazyjną alternatywę w porównaniu do tradycyjnych metod chirurgicznych.

-Pectus excavatum to deformacja, która rozwija się na skutek nieprawidłowego wzrostu chrząstek żebrowych. W rezultacie mostek jest wciągany do wewnątrz, tworząc charakterystyczne wgłębienie. Przyczyna tej deformacji nie jest do końca znana, choć przypuszcza się, że może mieć podłoże genetyczne, ponieważ często występuje u osób, których krewni również cierpieli na podobne schorzenia.

-W wielu przypadkach pectus excavatum jest głównie problemem estetycznym, jednak u niektórych pacjentów deformacja ta może powodować problemy zdrowotne, takie jak trudności z oddychaniem, ból w klatce piersiowej czy zmniejszona tolerancja wysiłku. Może to także prowadzić do problemów emocjonalnych i psychicznych, zwłaszcza u młodzieży.

-Operacja Nussa została po raz pierwszy wprowadzona przez dr. Donalda Nussa w 1998 roku. Metoda ta była rewolucyjna, ponieważ była znacznie mniej inwazyjna niż tradycyjne operacje, takie jak metoda Ravitcha, która wymagała znacznego otwarcia klatki piersiowej i usunięcia zdeformowanych chrząstek.

-Operacja Nussa polega na wprowadzeniu metalowego pręta (zwanego prętem Nussa) pod mostek, który ma na celu podniesienie zapadniętej części klatki piersiowej. Procedura ta jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym i zwykle trwa od jednej do dwóch godzin.

-Pręt jest wprowadzany przez małe nacięcia po bokach klatki piersiowej, a następnie obracany tak, aby uniósł mostek do prawidłowej pozycji. Po umieszczeniu pręta nacięcia są zamykane, a pręt pozostaje w ciele przez okres od dwóch do trzech lat, po czym jest usuwany podczas kolejnej, mniej skomplikowanej operacji.

-Operacja Nussa jest wskazana głównie u pacjentów z pectus excavatum, którzy odczuwają dolegliwości związane z deformacją lub mają istotne defekty estetyczne, które wpływają na ich jakość życia. Najczęściej zabieg przeprowadza się u młodzieży w wieku 14-18 lat, gdy mostek jest jeszcze elastyczny, choć można go również wykonać u dorosłych.

-Przeciwwskazania do operacji Nussa obejmują ciężkie choroby serca i płuc, które mogą zwiększać ryzyko powikłań. Zabieg może być również mniej skuteczny u pacjentów w starszym wieku, u których klatka piersiowa jest mniej plastyczna.

-Jak każda operacja, operacja Nussa niesie ze sobą pewne ryzyko powikłań. Najczęściej występujące to infekcje, przesunięcie pręta, ból czy reakcje alergiczne na materiały użyte podczas zabiegu. Bardzo rzadko mogą wystąpić poważniejsze komplikacje, takie jak uszkodzenie narządów wewnętrznych.

-Po operacji pacjenci zazwyczaj spędzają kilka dni w szpitalu, aby monitorować ich stan i zarządzać bólem. Powrót do normalnej aktywności fizycznej jest możliwy po kilku tygodniach, jednak przez pierwsze miesiące po zabiegu zaleca się unikanie intensywnego wysiłku fizycznego, zwłaszcza w sportach kontaktowych.

-Operacja Nussa ma bardzo wysoką skuteczność, z odsetkiem udanych zabiegów sięgającym 90-95%. Większość pacjentów jest zadowolona z efektów, zarówno pod względem estetycznym, jak i funkcjonalnym. Po usunięciu pręta, korekta klatki piersiowej jest trwała, a powikłania długoterminowe są rzadkie.

Operacja Nussa jest złotym standardem w leczeniu pectus excavatum. Oferuje mniej inwazyjne, skuteczne i bezpieczne rozwiązanie dla pacjentów cierpiących na tę deformację. Dzięki postępowi w chirurgii oraz coraz większemu doświadczeniu chirurgów, zabieg ten staje się coraz bardziej dostępny i popularny na całym świecie, przynosząc ulgę tysiącom pacjentów.