Jak odczytać zapis EKG
Tags
wyniki ekg
Elektrokardiogram (EKG) to jedno z najważniejszych badań diagnostycznych w kardiologii, pozwalające na ocenę pracy serca. Mimo że interpretacja wyników EKG wymaga specjalistycznej wiedzy, podstawowe zasady odczytu mogą być zrozumiałe nawet dla osób niezwiązanych z medycyną. W tym artykule omówimy, jak krok po kroku odczytać wynik EKG.


Czym jest EKG?


EKG to nieinwazyjne i bezbolesne badanie, które wykonywane jest w celu oceny pracy serca oraz pozwala wykryć jej ewentualne zaburzenia. Graficzny zapis czynności elektrycznej serca stanowi cenne źródło informacji na temat naszego najcenniejszego mięśnia. Elektrody umieszczone na skórze pacjenta rejestrują impulsy elektryczne generowane przez serce. Wynik badania przedstawiany jest w postaci wykresu, na którym można zauważyć charakterystyczne fale i odcinki.


Podstawowe elementy EKG


EKG składa się z kilku kluczowych elementów, które warto poznać:

  • Załamek P: obrazuje czas szerzenia się impulsów elektrycznych do przedsionków
  • Odcinek PR:  odzwierciedla przewodnictwo w węźle przedsionkowo-komorowym
  • Zespół QRS: pokazuje czas skurczu komór 
  • Odcinek ST: fragment krzywej EKG odpowiadający początkowej fazie repolaryzacji komór
  • Załamek T: reprezentuje repolaryzację komór (czyli ich rozkurcz)
Jak odczytać wynik EKG?


Ocena rytmu serca:

Sprawdź, czy rytm serca jest regularny. Można to zrobić, mierząc odstępy między kolejnymi załamkami R w zespole QRS. Regularne odstępy wskazują na regularny rytm serca.

Obliczenie częstości akcji serca:

Policz liczbę załamków R w ciągu 10 sekund i pomnóż ją przez 6, aby uzyskać wynik w uderzeniach na minutę (bpm). Normalna częstość akcji serca wynosi od 60 do 100 bpm.


Analiza załamków i odcinków:

  • Załamek P: powinien być obecny przed każdym zespołem QRS. Brak załamków P lub ich nieprawidłowy kształt może wskazywać na zaburzenia rytmu serca.
  • Odcinek PR: powinien wynosić od 120 do 200 ms. Wydłużenie odcinka PR może wskazywać na blok przedsionkowo-komorowy.
  • Zespół QRS: powinien trwać mniej niż 120 ms. Szeroki zespół QRS może wskazywać na blok odnogi pęczka Hisa lub inne zaburzenia przewodzenia.
  • Odcinek ST: powinien być izoelektryczny (na poziomie linii podstawowej). Uniesienie lub obniżenie odcinka ST może wskazywać na niedokrwienie serca lub zawał.
  • Załamek T: powinien być dodatni w większości odprowadzeń. Odwrócone załamki T mogą wskazywać na niedokrwienie serca.
Identyfikacja nieprawidłowości


Na podstawie analizy załamków i odcinków zapisanych na specjalnym papierze można zidentyfikować różne nieprawidłowości, takie jak:

  • Tachykardia: częstość akcji serca powyżej 100 bpm.
  • Bradykardia: częstość akcji serca poniżej 60 bpm.
  • Migotanie przedsionków: brak regularnych załamków P i nieregularne odstępy R-R.
  • Blok przedsionkowo-komorowy: wydłużony odcinek PR lub brak związku między załamkami P a zespołami QRS.
  • Zawał serca: uniesienie odcinka ST lub patologiczne załamki Q.


Odczytanie wyniku EKG wymaga praktyki i znajomości podstawowych zasad elektrokardiografii. Mimo że dokładna interpretacja powinna być zawsze przeprowadzana przez lekarza, podstawowa wiedza na temat EKG może być przydatna dla każdego. Pamiętaj, że jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości co do swojego wyniku EKG, skonsultuj się z lekarzem specjalistą.