Czym jest endarterektomia?
Tags
miażdżyca cholesterol blaszki
Endarterektomia jest zabiegiem chirurgicznym mającym na celu usunięcie złogów miażdżycowych z wnętrza tętnic. Procedura ta odgrywa istotną rolę w leczeniu chorób naczyniowych, zwłaszcza tych, które mogą prowadzić do poważnych komplikacji, takich jak udar mózgu czy choroba niedokrwienna serca.


Czym jest miażdżyca?


Miażdżyca to proces, w którym tłuszcze, cholesterol i inne substancje gromadzą się w ścianach tętnic, tworząc tzw. blaszki miażdżycowe. Blaszki te mogą zwężać lub blokować przepływ krwi, co prowadzi do zmniejszonego dopływu tlenu i substancji odżywczych do narządów i tkanek. W skrajnych przypadkach blaszki mogą pękać, co powoduje tworzenie się skrzepów krwi, które mogą całkowicie zablokować przepływ krwi.


Endarterektomia - na czym polega zabieg?


Endarterektomia polega na chirurgicznym usunięciu blaszki miażdżycowej z wnętrza tętnicy. Zabieg ten najczęściej wykonywany jest w tętnicach szyjnych (endarterektomia tętnicy szyjnej), które dostarczają krew do mózgu. Procedura ta może znacząco zmniejszyć ryzyko udaru mózgu u pacjentów z zaawansowaną miażdżycą tętnic szyjnych.


Kiedy zaleca się endarterektomię?


Endarterektomia jest zazwyczaj zalecana pacjentom, którzy mają:

  1. Znaczące zwężenie tętnicy szyjnej (ponad 70%) nawet bez objawów klinicznych.
  2. Zwężenie tętnicy szyjnej od 50% do 70% z objawami klinicznymi, takimi jak przemijający atak niedokrwienny (TIA) lub niewielki udar.
  3. Zwężenie tętnic w innych lokalizacjach, które prowadzi do objawów niedokrwienia, takich jak bóle nóg podczas chodzenia (chromanie przestankowe).


Przebieg zabiegu


Zabieg endarterektomii jest wykonywany w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym, w zależności od stanu pacjenta i preferencji chirurga. Podczas operacji chirurg wykonuje nacięcie w skórze nad zwężoną tętnicą, a następnie otwiera tętnicę, aby usunąć blaszkę miażdżycową. Po usunięciu blaszki tętnica jest zamykana szwem lub specjalną łatą, aby zapewnić jej szerokie światło i zapobiec nawrotowi zwężenia.


Ryzyko i powikłania


Endarterektomia, jak każdy zabieg chirurgiczny, niesie ze sobą pewne ryzyko. Najczęstsze powikłania to:
  • krwawienie
  • infekcja
  • udar mózgu
  • uszkodzenie nerwów
Pomimo tych potencjalnych skutków ubocznych, dla wielu pacjentów korzyści wynikające z zabiegu znacznie przewyższają potencjalne zagrożenia, zwłaszcza w kontekście zapobiegania poważnym zdarzeniom naczyniowym.


Rehabilitacja i powrót do zdrowia


Po zabiegu pacjenci zazwyczaj spędzają kilka dni w szpitalu pod ścisłą obserwacją. Czas rekonwalescencji zależy od ogólnego stanu zdrowia pacjenta i przebiegu operacji. W ciągu kilku tygodni po zabiegu pacjenci zazwyczaj wracają do swoich codziennych aktywności, choć pełne dojście do zdrowia może zająć więcej czasu.


Podsumowjąc, endarterektomia jest skutecznym zabiegiem, który może znacznie poprawić jakość życia pacjentów z miażdżycą tętnic. Dzięki temu zabiegowi można skutecznie zapobiegać poważnym powikłaniom, takim jak udar mózgu, co czyni go istotnym narzędziem w arsenale współczesnej medycyny naczyniowej. Jak w przypadku każdej procedury medycznej, kluczowe jest indywidualne podejście do pacjenta i dokładna ocena korzyści i ryzyka związanych z zabiegiem.