Choroba kociego pazura

Choroba kociego pazura (z ang. Cat Scratch Disease, CSD), zwana również bartonellozą, to schorzenie bakteryjne przenoszone głównie przez koty, zwłaszcza młode. Choć w większości przypadków przebiega łagodnie, warto znać jej objawy i wiedzieć, kiedy zgłosić się do lekarza.

Przyczyną choroby jest bakteria Bartonella henselae. Koty, główni nosiciele tej bakterii, same najczęściej nie chorują, ale mogą przenosić ją na człowieka:

• przez zadrapanie
• ugryzienie
• a rzadziej przez kontakt sierści lub śliny z uszkodzoną skórą
• najczęściej zakażenia zdarzają się w przypadku młodych, energicznych kotów, które częściej bawią się ostrymi pazurami i mogą zadrapać podczas zabawy

Choroba kociego pazura dotyczy głównie:

• dzieci i młodzieży (ponad połowa przypadków dotyczy osób <15 r.ż.)
• osób bawiących się z kotami lub posiadających w domu kota
• osób z osłabionym układem odpornościowym (np. z HIV, po przeszczepach) – u nich przebieg może być cięższy

Objawy pojawiają się zwykle 3-10 dni po zadrapaniu lub ugryzieniu, w miejscu kontaktu skóry z bakterią:

Miejscowe objawy

• niewielki guzek, grudka lub pęcherzyk w miejscu zadrapania, często z lekkim zaczerwienieniem
• czasami drobne owrzodzenie
• zmiana ta goi się sama w ciągu 1–3 tygodni

Obrzęk węzłów chłonnych

• powiększone, bolesne węzły chłonne w pobliżu miejsca zakażenia (np. pod pachą, w pachwinie, na szyi)
• mogą być tkliwe, ciepłe, a nawet zaczerwienione
• czasem zropieją i trzeba je nakłuć

Objawy ogólne

• uczucie zmęczenia
• lekka gorączka
• bóle głowy
• u większości osób choroba ustępuje samoistnie w ciągu 2–4 miesięcy

Większość przypadków nie wymaga leczenia antybiotykiem. Jednak należy skonsultować się z lekarzem, jeśli:

• węzły chłonne są bardzo duże i bolesne
• w miejscu zadrapania pojawia się silne zaczerwienienie, ropienie
• gorączka trwa długo
• pojawiają się nietypowe objawy (np. ból oczu, problemy neurologiczne)
• szczególną ostrożność trzeba zachować u osób z obniżoną odpornością – u nich bartonelloza może prowadzić do poważniejszych powikłań, takich jak zapalenie wątroby, mózgu czy gałki ocznej

Leczenie

• Zwykle wystarczy obserwacja i leczenie objawowe (przeciwbólowe, przeciwgorączkowe).
• W cięższych przypadkach lub u osób z obniżoną odpornością lekarz może zalecić antybiotyki, np. azytromycynę lub doksycyklinę.

Jak zapobiegać chorobie kociego pazura?

• Unikaj gwałtownych zabaw z kotami, które mogą zakończyć się zadrapaniem.
• Ucz dzieci ostrożnego obchodzenia się z kotami.
• Dokładnie myj ręce po kontakcie z kotem.
• Jeśli dojdzie do zadrapania – natychmiast przemyj ranę wodą z mydłem i możesz zdezynfekować.

Choroba kociego pazura to łagodne, samoograniczające się zakażenie bakteryjne, które w większości przypadków mija bez leczenia. Najważniejsze jest odpowiednie dbanie o higienę oraz obserwacja ewentualnych objawów po zadrapaniu przez kota. Dzięki temu można uniknąć powikłań i cieszyć się towarzystwem mruczącego pupila bez obaw.