Badanie CRP – w czym może nam pomóc?
Tags
zapalenie infekcja crp badanie
Niestety aktualnie antybiotyki stają się lekiem na wszystko, co jest bardzo szkodliwe. Wszelkie infekcje, nie tylko górnych dróg oddechowych są naprawdę bardzo często spotykane. Zazwyczaj wywołują je wirusy i często nadgorliwie lekarz przepisuje antybiotyk, który może w tym wypadku zaszkodzić i obniżyć odporność. Jednak przy wszelkich objawach zapalenia lekarz może zlecić wykonanie testu białka C-reaktywnego (CRP), który zmierzy ilość CRP w naszej krwi i pozwoli sprawdzić jaką infekcją spowodowany jest ewentualny stan zapalny. Co musimy wiedzieć o CRP?


CRP - co to jest?

CRP jest białkiem C-reaktywnym z tak zwanych białek ostrej fazy,  jest częścią układu odpornościowego i jego poziom wzrasta zawsze, gdy w organizmie toczy się stan zapalny. Jednak badanie nie pokazuje, gdzie ono jest ani co go powoduje. Jest ono białkiem wytwarzanym przez wątrobę i wysyłanym do krwiobiegu. Gdy bakterie, wirusy lub inni najeźdźcy komórkowi zagrażają naszemu organizmowi wątroba uwalnia CRP do krwiobiegu, aby pomóc w obronie. Ta rekcja jest określana jako zapalenie, odpowiedź zapalna. Występuje też w niektórych chorobach autoimmunologicznych. Jako wczesny reagent CRP jest technicznie znany jako pozytywny reaktor ostrej fazy. Jego poziom, mierzony z próbki krwi, daje lekarzowi informację o obecności stanu zapalnego i jego powadze, ponieważ poziom CRP często wzrasta przed wystąpieniem objawów bólu lub gorączki i spada w miarę zdrowienia, badanie CRP jest szczególnie przydatne do śledzenia infekcji. Badanie to zawsze wykonuje się w sytuacji kiedy lekarz podejrzewania rozwój infekcji o nieznanym charakterze ale samo w sobie nie jest w stanie zdiagnozować stanu chorobowego ani miejsca występowania zapalenia w organizmie, więc przy podwyższonym poziomie CRP lekarz może zlecić dodatkowe badania. Lekarz może zlecić wykonanie CRP przy Podejrzeniu infekcji bakteryjnej wirusowej, grzybicznej, pasożytniczej, ale także choroby autoimmunologicznej. Badanie jest też zlecane przy przeszczepach, aby określić czy organizm go przyjmuje. CRP półilościowe nie wymaga uzycia urządzenia, natomiast tzw. Ilościowe jest robione przy użyciu aparatu, np.: Aparat Finecare Plus. 


Jak wykonuje się badanie, jak się przygotować?


W labolatorium test wykonuje się za pomocą próbki krwi pobranej z żyły na ramieniu. Badanie białka C-reaktywnego jest zazwyczaj wykonywane tylko po zleceniu przez lekarza lub innego pracownika służby zdrowia. Krew pobierana jest przez wykwalifikowany personel z żyły, polecane jest wykonanie pobrania rano. Najlepiej spożyć ostatni posiłek osiem godzin przed badaniem i przyjść na czczo. Postrajamy się zadbać o to aby być wypoczętym, nawodnionym. Przed samym badaniem warto wypić niewielką ilość wody – pomoże to w poprawności badania.. Należy się upewnić, że lekarz wie o przyjmowanych przez nas lekach, ale także ziołach, suplementach jakie przyjmujemy. Poinformujmy o wszelkich substancjach, które zażywamy, nawet tych bez recepty oraz wszelkich używkach. W sprzedaży posiadamy testy półilościowe CRP w których próbkę pobiera się z opuszka palca, badanie i pobór próbki krwi jest oczywiście wykonywane przez osoby wykwalifikowane. 

CRP – jak interpretować wynik? Jaki jest „normalny poziom"?

Prawidłowa normaa mieści się w przedziale 0,08 -5,00 mg/l ale u osób otyłych, osób z nadciśnieniem może wynosić powyzej 10 mg/l. Niezwykle ważna jest dokładna interpretacja wyników. Wynik zazwyczaj otrzymujemy po jednym dniu (wszystko zależy od labolatorium), jednak interpretacji zawsze dokonuje lekarz, który analizuje wynik biorąc także pod uwagę wcześniejszy wywiad z pecjentem.
  •  wynik powyżej 40 mg/L – lekkie zapalenie wirusowe ale też możliwość ciąży
  •  wynik powyżej 200 mg/l – infekcja bakteryjna
  •  wynik powyżej 500 mg/l – bardzo cięzkie zakażenie bakteryjne , obszerne oparzenia

Poziomy są oczywiście orientacyjne, każdą sytuacje należy rozpatrywać indywidualnie. Zazwyczaj umiarkowanie podwyższony poziom CRP jest spowodowanym m.in infekcyjnym zapaleniem stawów, które występuje w przypadku zakażenia stawu. Znacznie podwyższone poziomy CRP mają tendencję do występowania z ciężkimi infekcjami, takimi jak infekcje bakteryjne lub grzybicze. Infekcja jest odpowiedzialna za około 80 % przypadków obejmujących poziomy CRP większe niż 10 mg/L. Czasami wyższe poziomy występują również z powodu niektórych nowotworów i innych warunków, które mogą powodować znaczny stan zapalny, takich jak zapalenie osierdzia. Jednakże, niezależnie od wszelkich innych czynników zewnętrznych, poziom CRP powyżej 10 mg/L będzie zazwyczaj wskazywać na leżący u podstaw problem zapalny. U osoby z chorobą nowotworową stężęnie białka C-reaktywnego może być trzycyfrowe, najwyższą wartość obserwuje  się przy zakażeniu bakteriami Gram-ujemnymi, po urazach, operacjach, oparzeniach. 


Co może wpłynąć na wyniki mojego badania?

Są czynniki, które mogą wpłynąć na wyższy poziom CRP niż normalny, takie jak otyłość, palenie papierosów, brak ruchu, cukrzyca. Natomiast leki takie jak niesteroidowe leki przeciwzaplane, aspiryna i sterydy mogą sprawić, że wynik będzie wskazywał na niższy poziom CRP niż normalnie. Norma CRP to poziom stężenia, który występuje u badanego w normalnych warunkach, gdy nie przechodzi on obecnie żadnej infekcji, ani też nie cierpi na żadną chorobę. Lekarz powinien też określić normy dla danego pacjenta, ponieważ w wypadku np. otyłości, nadcśnienia wynik może być nieco podwyższony, ale jednak pacjent nie musi mieć tym wypadku żadnej dodatkowej infekcji. Nie bez znaczenia jest też wiek, płeć, choroby przewlekłe.


CRP o wysokiej czułości

Lekarz może zlecić badanie CRP wysokiej czułości czyli „hs-CRP". Zazwyczaj jest to robione przy ocenie ryzyka chorób ukladu sercowo-naczyniowego oraz m.in. mukowiscydozie. Oba testy mierzą to samo białko we krwi. Test hs-CRP jest przeznaczony dla pozornie zdrowych osób w celu określenia ich ryzyka wystąpienia chorób układu krążenia. Mierzy on CRP w zakresie od 0,5 do 10 mg/L.

Podsumowując badanie CRP może pomóc lekarzowi nie tylko w zdiagnozwaniu infekcji bakteryjnej lub wirusowej, ale także wykryć cieżkie choroby immunologiczne. Jest to niedoceniane badanie, które powinno być wykonywane częściej.