Narzędzia niezbędne dla podologa

Tags

stopy sanepid procedury podolog pacjent narzędzia lekarz gabinet

Mimo braku jednoznacznych uregulowań prawnych stworzonych dla zawodu podolog, Polskie Towarzystwo Podologiczne podjęło próbę określenia polskich standardów podologicznych. Poniżej przedstawiamy sugestie i zalecenia dla wszystkich gabinetów podologicznych w kraju. Zostały one sporządzone w myśl obowiązujących aktów prawnych, a także w oparciu o standardy jakie obowiązują w innych krajach europejskich oraz doświadczeń polskich podologów.

URZĄDZENIA i WYPOSAŻENIE W GABINECIE PODOLOGICZNYM

Wyposażenie stanowiska w gabinecie świadczącym usługi podologiczne jest bardzo istotne. Warto zainwestować w sprzęt który ma posłużyc wiele lat i dać bezpieczeństwo zarówno pacjentowi jak i osobie wykonującej zabieg. Poniżej prezentujemy sugerowane wyposażenie do gabunetu podologicznego:

Fotel podologiczny, najlepiej elektryczny posiadający minimum regulacji: pion, oparcie, funkcja tzw. kołyski, ruchome dzielone podnóżki, udźwig minimum 120 kg,

Frezarka podologiczna (przy pracy na sucho z pochłaniaczem lub do pracy na mokro, z obrotami maksymalnymi nie niższymi niż 20 tys. obr/min,

Taboret obrotowy z możliwą regulacją wysokości, najlepiej z oparciem,

Krzesło lub taboret dla pacjenta, by mógł spoczać przed i po zabiegu, rozebrać się, ubrać itp.

Lampa z lupą na statywie lub przykręcana,

Asystor z szufladami lub stolik umożliwiający umieszczenie frezarki i/lub przykręcenie lampy z lupą, w sytuacji gdy nie jest wolnostojąca oraz przechowywanie podręcznych zestawów narzędzi i kosmetyków, preparatów lub innych materiałów wykorzystywanych w trakcie zabiegu, wykonane ze zmywalnego i odpornego na chemię i dezynfekcję materiału,

Narzędzia (minimum jeden zestaw na jednego pacjenta – jak wskazują standardy europejskie, takich zestawów powinno być 8 na jedno miejsce zabiegowe. W Polsce przyjmuje się, że powinno ich być tyle by wystarczyło ich dla wszystkjich pacjentów w dany dzień pracy. Jeśli zostanie przewidziana w trakcie pracy przerwa na sterylizację narzędzi, to zestawów może być odpowiednio mniej.

Co zawiera pakiet sterylizacyjny w podologii?

Cęgi boczne,

Cęgi proste,

Sonda,

Skalpel – ostrze jednorazowego użytku,

Rękojeść do skalpela,

Skalpel jednorazowy (ostrze + obsadka)

Dłuto – ostrze jednorazowego użytku,

Rękojeść do dłuta,

Pęseta anatomiczna i/lub chirurgiczna,

Nożyczki,

Cęgi czołowe,

Frezy, biorąc pod uwagę różne techniki pracy – każdy dobiera je indywidualnie, jednak zaleca się zestaw składający się z minimum: frezu do frezowania płytki paznokciowej, frezu do pracy na wałach paznokciowych, frezu polerskiego do płytki paznokciowej, frezu diamentowego do wygładzania naskórka, dla frezarek ze sprayem lub nośnika gumowego dla nakładek z papieru ściernego.

Preparaty pielęgnacyjne do stóp,

Opatrunki specjalistyczne,

Odciążenia gotowe lub materiały do ich wykonania,

Oczywiście standardowe wyposażenie stanowiska zabiegowego dopełniają: dozownik na płyn do dezynfekuji dłoni, mydło, ręczniki papierowe oraz długa łyżka do butów.

Środki Ochrony Indywidualnej

Sugerowany standard stanowiska zabiegowego w gabinecie podologicznym:

Dla lekarza:

Odzież robocza, która umożliwia swobodne mycie rąk, przy długich rękawach, muszą one przylegać do ciała by zminimalizować możliwość przypadkowego kontaktu z polem zabiegowym,

Obuwie robocze, stabilne, zakryte, pełne, trzymające piętę,

Rękawiczki jednorazowe,

Okulary i/lub przyłbica,

3-warstwowa maseczka przeciwpyłowa,

Czepek.

Dla pacjenta:

Ręczniki jednorazowe,

Podkłady jednorazowe,

Jednorazowe nakładki na fotel podologiczny lub podkłady podfoliowane,

Jednorazowe klapki do pedicure,

Środek do dezynfekcji i odświeżania stóp.

Warto również zwrócić uwagę na urządzenia i sprzęt:

Myjka ultradźwiękowa (z koszem) lub wanienka (z koszem)

Autoklaw klasy S (dla wsadów typu B i opcjonalnie A – przy wsadach o budowie kapilarnej) lub opcjonalnie autoklaw klasy B

Apteczka pierwszej pomocy oznakowana i umieszczona zgodnie z obowiązującymi przepisami w tym zakresie

Środki gaśnicze zgodnie z przepisami rozmieszczone i oznakowane

Zestaw do oczyszczania podłogi i szybkiej jej dezynfekcji będące w odrębnym, wydzielonym miejscu), jak również dezynfekcji miejsca pracy: fotela pacjenta, rączki aparatu, szafki czy lampy.

Zaleca się korzystanie z własnego autoklawu, najlepiej w osobnym wydzielonym do tego celu pomieszczeniu, z zachowaniem wymagań stawianych dla ciągu dekontaminacyjnego.

w sytuacji umiejscowienia autoklawu w pomieszczeniu zabiegowym powinna być w jego obrębie zapewniona taka ilość miejsca jak w przypadku ciągu dekontaminacyjnego (strefa brudna, strefa czysta, strefa pakowania itd.),

Jeśli autoklawu znajduje się w pomieszczeniu zabiegowym, autoklaw nie powinien być używany w trakcie obsługi pacjenta. Dobrze zamontować oddzielną szafę na odzież czystą i odzież roboczą,

W obrębie stanowiska zabiegowego zaróno podłogi i ściany (przynajmniej do wysokości 1,6 m), jak również elementy wyposażenia powinny być pokryte materiałem zmywalnym, odpornym na działanie środków chemicznych.

Należy wyznaczyć minimum 6 m2 całkowitej powierzchni dla jednego stanowiska zabiegowego. Na każdego z pracowników jednocześnie pracujących w pomieszczeniach powinno przypadać co najmniej 13 m3 wolnej objętości pomieszczenia i co najmniej 2 m2 wolnej powierzchni podłogi nie zajmowanej przez urządzenia techniczne, sprzęt itp. Wysokość pomieszczenia powinna wynosić natomiast minimum 3,3 m – może ona natomiast być obniżona do minimum 2,5 m. Niemniej w przypadku zastosowania wentylacji mechanicznej, nawiewno-wywiewnej lub klimatyzacji warunkiem obniżenia jest uzyskanie zgody wojewódzkiego inspektora sanitarnego. Zgodę taką otrzymuje się przy oddawaniu gabinetu do użytku. Zalecane jest oświetlenie naturalne i sztuczne – przynajmniej 1 okno uchylne.

W jednym pomieszczeniu zabiegowym powinno znajdować się jedno stanowisko zabiegowe – jeśli w pomieszczeniu znajduje się kilka stanowisk, powinny one być tak urządzone aby zapewnić dyskrecję i komfort pacjentowi.

Konieczne jest zapewnienie dostępu do WC z umywalką, z czego dojście do WC nie powinno przebiegać przez cześć zabiegową,

Istotne jest oznakowanie pojemników na odpady medyczne i komunalne oraz wyznaczone czasowe miejsce przechowywania odpadów medycznych. Ważną rolę spełnia takze urządzenie chłodnicze w przypadku czasowego przechowywania odpadów medycznych.

Co jeszcze jest konieczne przed oddaniem gabinetu podologicznego do użytku?

Dokumentacja sterylizacyjna,

Podpisana umowa z firmą na odbiór odpadów, w tym również odpadów medycznych,

W przypadku zatrudnienia min. 1 pracownika – dokumentacja pn.: „Ocena ryzyka zawodowego”,

Spełnienie wymagań dotyczących ochrony danych osobowych (GIODO),

Karta pacjenta prowadzona w formie papierowej, aktualnie częściej w formie elektronicznej,

Zalecane jest by prowadzić dokumentację zdjęciową z prowadzonej terapii,

Instalacje i urządzenia podlegają okresowemu przeglądowi, czyszczeniu i dezynfekcji, zgodnie z zaleceniami producenta, co każdorazowo jest udokumentowane,

Istotne instrukcje i procedury:

Pierwsza pomoc,

P.poż.

Użytkowania autoklawu wraz z procedurą sterylizacji,

Mycia rąk,

Postępowania z materiałem zakaźnym i innymi odpadami,

Postępowania z odzieżą roboczą,

Postępowania w przypadku zakłucia,

a także inne wymagane przez organy kontrolujące.