Biodro szpotawe
Tags
miednica kręgosłup kości biodro biodra

Biodro szpotawe to wada ustawienia stawu biodrowego, w której kąt między szyjką a trzonem kości udowej jest zmniejszony poniżej normy. Prowadzi to do przywiedzenia uda i zaburzenia osi kończyny dolnej. W medycynie określane jest jako coxa vara.

Przyczyny:

  • wrodzone zaburzenia rozwoju bliższego końca kości udowej,

  • zaburzenia kostnienia chrząstki wzrostowej,

  • następstwo urazów lub złamań w obrębie szyjki kości udowej,

  • powikłanie chorób metabolicznych kości, takich jak krzywica,

  • powikłanie jałowej martwicy głowy kości udowej.

Objawy:

  • skrócenie kończyny dolnej,

  • utykanie,

  • ograniczenie odwodzenia i rotacji w stawie biodrowym,

  • ból biodra lub uda,

  • dodatni objaw Trendelenburga,

  • w cięższych przypadkach deformacja miednicy i kręgosłupa.

Diagnozowanie:

  • badanie ortopedyczne,

  • ocena zakresu ruchu w stawie biodrowym,

  • RTG miednicy i bioder z oceną kąta szyjkowo-trzonowego,

  • różnicowanie z innymi deformacjami biodra.

Leczenie:

  • obserwacja w łagodnych przypadkach,

  • leczenie operacyjne polegające na osteotomii korekcyjnej kości udowej,

  • rehabilitacja pooperacyjna,

  • leczenie choroby podstawowej, jeśli deformacja jest wtórna.

Rokowania:

  • zależą od stopnia deformacji i wieku pacjenta,

  • wczesne leczenie operacyjne daje dobre efekty funkcjonalne,

  • nieleczona wada może prowadzić do przedwczesnych zmian zwyrodnieniowych stawu biodrowego.

Dodatkowe informacje:

  • może występować jednostronnie lub obustronnie,

  • postępująca postać u dzieci wymaga szczególnej kontroli ortopedycznej,

  • wczesne wykrycie zwiększa szansę na skuteczne leczenie i prawidłowy rozwój ruchowy.