Urostomia – co warto wiedzieć o procedurze i opiece pooperacyjnej?

Urostomia to zabieg chirurgiczny polegający na utworzeniu przetoki moczowej, czyli sztucznego ujścia moczu na powierzchni skóry. Wykonuje się go, gdy naturalne drogi moczowe nie funkcjonują prawidłowo z powodu chorób, urazów lub wrodzonych wad. Najczęściej urostomię przeprowadza się u pacjentów po usunięciu pęcherza moczowego (cystektomii), np. z powodu nowotworu, a także w przypadkach poważnych wad wrodzonych układu moczowego.

Rodzaje urostomii

Istnieje kilka metod przeprowadzania urostomii, a wybór odpowiedniej zależy od stanu zdrowia pacjenta i decyzji lekarza:

• Urostomia z wykorzystaniem przewodu jelitowego (ileal conduit) – najczęstsza metoda, w której fragment jelita cienkiego jest używany do stworzenia nowego przewodu moczowego. Mocz spływa do stomii, a pacjent nosi specjalny worek na zewnątrz ciała.
  
• Urostomia skórna (cutaneous ureterostomy) – moczowody są bezpośrednio wyprowadzone na powierzchnię skóry, co wymaga stosowania worków stomijnych.
  
• Neopęcherz jelitowy (kontynentna urostomia) – z fragmentu jelita tworzy się zbiornik na mocz wewnątrz ciała. Pacjent opróżnia go za pomocą cewnika przez otwór w powłokach brzusznych.

Jak wygląda życie z urostomią?

Po operacji pacjent musi nauczyć się obsługiwać urostomię i dbać o higienę stomii. Choć zmienia to codzienne funkcjonowanie, nowoczesne systemy stomijne zapewniają komfort i dyskrecję.

Opieka pooperacyjna i pielęgnacja stomii

• Higiena – regularne mycie skóry wokół stomii ciepłą wodą i łagodnym mydłem zapobiega podrażnieniom.
• Zmiana worka stomijnego – należy regularnie opróżniać i wymieniać worek, aby uniknąć przecieków i infekcji.
• Kontrola skóry wokół stomii – zaczerwienienie, obrzęk czy ból mogą wskazywać na infekcję lub reakcję alergiczną na klej stomijny.
• Nawodnienie – odpowiednia ilość płynów zapobiega infekcjom dróg moczowych i krystalizacji moczu w woreczku stomijnym.
• Dieta – nie ma ścisłych ograniczeń, ale warto unikać nadmiernie kwaśnych lub mocno przetworzonych produktów, które mogą powodować podrażnienia skóry.

Czy można prowadzić aktywny tryb życia?
Pacjenci z urostomią mogą uprawiać sport, podróżować i prowadzić normalne życie towarzyskie. Istnieją specjalne worki stomijne dostosowane do pływania i aktywności fizycznej.

Wsparcie psychiczne i społeczne
Zmiana sposobu oddawania moczu może być wyzwaniem emocjonalnym, dlatego warto szukać wsparcia u bliskich, terapeutów lub grup wsparcia dla stomików.

Urostomia jest zabiegiem, który ratuje życie i poprawia jego jakość u osób z poważnymi schorzeniami układu moczowego. Dzięki nowoczesnym metodom pielęgnacji pacjenci mogą prowadzić normalne, aktywne życie. Kluczowa jest właściwa higiena, odpowiednie nawodnienie i regularne wizyty kontrolne u lekarza.