Wszystko o zwolnieniu lekarskim – L4

Zwolnienie lekarskie, potocznie nazywane L4, to jedno z najczęściej wykorzystywanych świadczeń w systemie ochrony zdrowia i ubezpieczeń społecznych. Dla pracowników stanowi zabezpieczenie finansowe w czasie choroby, a dla pracodawców i instytucji państwowych – element kontroli absencji chorobowej. Jak działa L4, komu przysługuje i jakie są prawa oraz obowiązki związane ze zwolnieniem lekarskim?

Czym jest zwolnienie lekarskie (L4)?

Zwolnienie lekarskie to oficjalny dokument potwierdzający czasową niezdolność do pracy z powodu choroby lub innych określonych sytuacji zdrowotnych. W Polsce zwolnienia wystawiane są obecnie wyłącznie w formie elektronicznej jako e-ZLA i automatycznie trafiają do:

Zakładu Ubezpieczeń Społecznych (ZUS),

pracodawcy (jeśli płatnikiem składek jest pracodawca).

Pacjent nie musi dostarczać papierowego dokumentu.

Kto może wystawić L4?

Zwolnienie lekarskie może wystawić:

lekarz podstawowej opieki zdrowotnej,

lekarz specjalista,

lekarz podczas hospitalizacji,

lekarz w trakcie teleporady (jeśli są ku temu podstawy medyczne),

stomatolog lub lekarz psychiatra – w określonych przypadkach.

Lekarz zawsze ocenia, czy stan zdrowia pacjenta rzeczywiście uniemożliwia wykonywanie pracy.

Na jak długo można otrzymać zwolnienie lekarskie?

Długość L4 zależy od rodzaju choroby i stanu zdrowia pacjenta. Zasadniczo:

maksymalny okres zasiłkowy wynosi 182 dni,

w przypadku ciąży lub gruźlicy – 270 dni.

Po wykorzystaniu tego okresu możliwe jest ubieganie się o świadczenie rehabilitacyjne.

Wynagrodzenie i zasiłek chorobowy

W czasie zwolnienia lekarskiego pracownik zachowuje prawo do świadczeń pieniężnych:

przez pierwsze 33 dni choroby w roku kalendarzowym (14 dni po ukończeniu 50. roku życia) wypłacane jest wynagrodzenie chorobowe przez pracodawcę,

od 34. dnia (lub 15.) wypłatę przejmuje ZUS w formie zasiłku chorobowego.

Wysokość świadczenia wynosi zazwyczaj 80% podstawy wynagrodzenia, a w szczególnych przypadkach (ciąża, wypadek w pracy, pobyt w szpitalu) może wynosić 100%.

Obowiązki pracownika na L4

Osoba przebywająca na zwolnieniu lekarskim ma obowiązek:

stosować się do zaleceń lekarskich,

wykorzystywać L4 zgodnie z jego celem, czyli leczeniem i rekonwalescencją,

przestrzegać wskazań „chory powinien leżeć” lub „chory może chodzić”.

Wykonywanie pracy zarobkowej lub działań sprzecznych z celem zwolnienia może skutkować utratą prawa do zasiłku.

Kontrola zwolnień lekarskich

ZUS oraz pracodawcy mają prawo do kontroli prawidłowości wykorzystywania L4. Kontrola może obejmować:

sprawdzenie obecności w miejscu pobytu,

ocenę zgodności aktywności z zaleceniami lekarza,

weryfikację zasadności wystawienia zwolnienia.

Nieprawidłowości mogą skutkować cofnięciem świadczenia i konsekwencjami finansowymi.

L4 a umowa o pracę i inne formy zatrudnienia

Prawo do zwolnienia lekarskiego przysługuje osobom:

zatrudnionym na umowę o pracę,

prowadzącym działalność gospodarczą (jeśli opłacają dobrowolną składkę chorobową),

zatrudnionym na umowę zlecenie (po spełnieniu warunków ubezpieczenia).

Osoby na umowie o dzieło nie mają prawa do L4, ponieważ nie podlegają ubezpieczeniu chorobowemu.

Zwolnienie lekarskie a wypowiedzenie umowy

Pracownik przebywający na L4 jest co do zasady chroniony przed zwolnieniem, jednak istnieją wyjątki, np. likwidacja zakładu pracy lub upływ okresów ochronnych.

Zwolnienie lekarskie (L4) to ważny element systemu zabezpieczenia społecznego, który chroni pracownika w czasie choroby. Choć korzystanie z L4 jest prawem, wiąże się także z obowiązkami. Świadomość zasad, terminów i konsekwencji pozwala uniknąć problemów oraz korzystać ze zwolnienia w sposób zgodny z przepisami.