Ginekomastia to powiększenie gruczołów piersiowych u mężczyzn

Ginekomastia to powiększenie gruczołów piersiowych u mężczyzn, spowodowane zaburzeniem równowagi hormonalnej między estrogenami a androgenami. Nie należy mylić jej z pseudoginekomastią, w której powiększenie piersi wynika wyłącznie z nadmiaru tkanki tłuszczowej.

Przyczyny:

• Fizjologiczne – często pojawia się w okresie noworodkowym, dojrzewania oraz u starszych mężczyzn; zwykle ustępuje samoistnie.
  
• Hormonalne – niedobór testosteronu, nadmiar estrogenów.
  
• Choroby – m.in. choroby wątroby, nerek, tarczycy, guzy produkujące hormony.
  
• Leki i substancje – niektóre leki (np. spironolakton, anaboliczne sterydy, niektóre neuroleptyki) oraz alkohol i narkotyki mogą sprzyjać rozwojowi ginekomastii.

Objawy:

powiększenie jednej lub obu piersi,tkliwość i bolesność w okolicy sutka,czasem asymetria piersi,
w badaniu palpacyjnym wyczuwalna jest tkanka gruczołowa pod otoczką sutka.

Diagnostyka:

Opiera się na wywiadzie lekarskim, badaniu fizykalnym, badaniach hormonalnych i obrazowych (USG piersi, czasem USG jąder lub innych narządów).

Leczenie:

• Obserwacja – gdy ginekomastia jest niewielka i nie powoduje dolegliwości.
  
• Leczenie farmakologiczne – stosowane w przypadkach związanych z zaburzeniami hormonalnymi.
  
• Leczenie operacyjne – usunięcie przerośniętej tkanki gruczołowej (mastektomia podskórna) lub liposukcja w razie dużego dyskomfortu estetycznego.

Rokowanie:

W większości przypadków ginekomastia jest łagodna i niegroźna, jednak u niektórych pacjentów może stanowić źródło kompleksów oraz obniżonego poczucia własnej wartości. Wczesna diagnostyka pomaga także wykluczyć poważniejsze choroby.