Kiła (syfilis) to przewlekła choroba zakaźna wywoływana przez bakterię Treponema pallidum (krętek blady). Przenosi się głównie drogą kontaktów seksualnych, rzadziej przez krew oraz z matki na dziecko w czasie ciąży (kiła wrodzona). Nieleczona może prowadzić do poważnych powikłań dotyczących wielu narządów, jednak wcześnie wykryta jest w pełni uleczalna.
Jak dochodzi do zakażenia?
Do zakażenia najczęściej dochodzi podczas:- kontaktów seksualnych (pochwowych, analnych, oralnych) z osobą zakażoną,
- kontaktu z wydzieliną z owrzodzeń kiłowych,
- przeniesienia bakterii z matki na płód przez łożysko.
Etapy kiły i objawy
Kiła rozwija się etapami, a jej objawy zmieniają się wraz z postępem choroby.1. Kiła pierwotna
Pierwszym objawem jest niebolesne owrzodzenie (wrzód twardy) w miejscu wniknięcia bakterii – najczęściej na narządach płciowych, w jamie ustnej lub okolicy odbytu. Zmianie towarzyszy powiększenie okolicznych węzłów chłonnych. Wrzód goi się samoistnie po kilku tygodniach, co nie oznacza wyleczenia.2. Kiła wtórna
Po kilku tygodniach lub miesiącach pojawiają się objawy ogólnoustrojowe:- wysypka (często na dłoniach i stopach),
- zmiany na błonach śluzowych,
- gorączka,
- bóle gardła,
- powiększenie węzłów chłonnych,
- wypadanie włosów.
3. Kiła utajona
W tym okresie nie występują objawy kliniczne, ale bakteria nadal pozostaje w organizmie. Choroba może trwać w tej fazie przez wiele lat.4. Kiła późna (trzeciorzędowa)
Może rozwinąć się po wielu latach nieleczenia. Prowadzi do poważnych uszkodzeń:- układu nerwowego (kiła układu nerwowego),
- serca i naczyń krwionośnych,
- narządów wewnętrznych,
- kości i skóry.
Kiła wrodzona
Zakażenie w czasie ciąży może prowadzić do poronienia, przedwczesnego porodu lub ciężkich wad wrodzonych u dziecka. Dlatego badania w kierunku kiły są obowiązkowe u kobiet ciężarnych.Diagnostyka
Rozpoznanie kiły opiera się na:
- badaniach serologicznych krwi (np. VDRL, RPR, testy swoiste),
- badaniu zmian skórnych,
- w niektórych przypadkach badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego.
Leczenie
Podstawą leczenia kiły jest antybiotykoterapia, najczęściej penicylina podawana domięśniowo. Leczenie jest skuteczne, szczególnie we wczesnych stadiach choroby. Ważne jest także:- leczenie partnerów seksualnych,
- czasowa abstynencja seksualna do zakończenia terapii,
- kontrolne badania serologiczne po zakończeniu leczenia.
Profilaktyka
Aby zmniejszyć ryzyko zakażenia:- stosuj prezerwatywy,
- unikaj ryzykownych kontaktów seksualnych,
- wykonuj regularne badania w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową,
- informuj partnerów o zakażeniu.
Validate your login