Cyrkumcyzja - kiedy jest konieczna?

Cyrkumcyzja to chirurgiczne usunięcie napletka, czyli skóry, która pokrywa żołądź prącia. Zabieg może być wykonywany zarówno u niemowląt, jak i dorosłych mężczyzn, w zależności od potrzeb medycznych lub kulturowych. Choć obrzezanie kojarzy się głównie z praktykami religijnymi w judaizmie czy islamie, jest również wykonywane z powodów zdrowotnych, które mogą wpłynąć na decyzję o jego przeprowadzeniu.

Kiedy cyrkumcyzja jest konieczna?

1. Stulejka: Kiedy napletek nie chce się ściągnąć - jednym z najczęstszych powodów, dla których cyrkumcyzja jest konieczna, jest stulejka – stan, w którym napletek jest zbyt wąski, aby można go było swobodnie odciągnąć. Z tego powodu, mężczyzna nie może prawidłowo dbać o higienę intymną, co prowadzi do gromadzenia się bakterii pod napletkiem, a tym samym do zwiększonego ryzyka infekcji. Stulejka może również powodować ból podczas erekcji lub trudności w oddawaniu moczu, co sprawia, że zabieg chirurgiczny staje się konieczny. Cyrkumcyzja w takim przypadku usunie problematyczny napletek, ułatwiając codzienną higienę i eliminując dolegliwości.
2. Balanoposthitis: Zapalenie napletka - innym powodem, dla którego cyrkumcyzja może być niezbędna, jest zapalenie napletka (balanoposthitis). W wyniku infekcji bakteryjnych lub grzybiczych, napletek może ulec stanom zapalnym, powodując ból, zaczerwienienie, obrzęk i trudności z jego odciągnięciem. W takich przypadkach, gdy stany zapalne nawracają lub nie reagują na leczenie farmakologiczne, obrzezanie może okazać się skuteczną metodą leczenia.
3. Zakażenia dróg moczowych -u niemowląt i małych dzieci, które cierpią na nawracające zakażenia dróg moczowych, cyrkumcyzja jest czasami wskazana jako profilaktyka. Napletek, będący naturalnym schronieniem dla bakterii, może utrudniać utrzymanie odpowiedniej higieny, co sprzyja infekcjom. Obrzezanie u takich dzieci zmniejsza ryzyko wystąpienia zakażeń, poprawiając ogólną higienę i komfort dziecka.
4. Obrzezanie a prewencja chorób przenoszonych drogą płciową - badania wykazały, że mężczyźni, którzy przeszli cyrkumcyzję, mają mniejsze ryzyko zakażenia HIV oraz innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową (STD), w tym wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) i opryszczką. Wynika to z faktu, że obrzezanie zmniejsza ryzyko mikrourazów skóry i zmienia mikroflorę w obrębie narządów płciowych, co utrudnia przenoszenie infekcji. Choć nie jest to obowiązkowe, w krajach o wysokim wskaźniku zakażeń HIV obrzezanie stało się częścią strategii prewencyjnych, szczególnie wśród mężczyzn o wysokim ryzyku zakażenia.
5. Rak penisa - choć rak penisa jest bardzo rzadką chorobą, to jednak cyrkumcyzja może zmniejszyć ryzyko jego wystąpienia. Obrzezanie zmniejsza ryzyko przewlekłych stanów zapalnych, które mogą prowadzić do rozwoju nowotworów. Ponadto, zmniejsza ryzyko zakażeń HPV, które są główną przyczyną raka penisa.
6. Problemy z funkcją seksualną - w niektórych przypadkach mężczyźni, którzy mają zbyt długi lub wąski napletek, mogą doświadczać trudności w czasie stosunku seksualnego. Może to obejmować ból, obrzęk czy trudności w zsuwaniu napletka. Cyrkumcyzja może pomóc w usunięciu tych problemów, poprawiając komfort i satysfakcję seksualną. Z tego powodu zabieg może być zalecany, jeśli napletek powoduje bóle lub ograniczenia w funkcjonowaniu seksualnym.

Czego należy się spodziewać po zabiegu?

Zabieg cyrkumcyzji wykonywany jest najczęściej w znieczuleniu miejscowym, a czas rekonwalescencji jest stosunkowo krótki. Po operacji mężczyzna może odczuwać lekkie dolegliwości, takie jak ból czy obrzęk, które ustępują po kilku dniach. Ważne jest przestrzeganie zaleceń lekarza dotyczących pielęgnacji rany oraz unikanie aktywności seksualnej przez kilka tygodni po zabiegu, aby zapobiec powikłaniom.

Kontrowersje wokół cyrkumcyzji

Pomimo licznych korzyści zdrowotnych, cyrkumcyzja budzi kontrowersje, szczególnie jeśli chodzi o obrzezanie niemowląt i dzieci. Krytycy twierdzą, że zabieg przeprowadzony na dzieciach, które nie mogą wyrazić zgody, narusza ich prawa. Z drugiej strony, zwolennicy obrzezania u niemowląt twierdzą, że wczesne wykonanie zabiegu zmniejsza ryzyko komplikacji i jest mniej inwazyjne niż zabieg u dorosłych.

Cyrkumcyzja to zabieg, który w niektórych przypadkach jest konieczny z powodów medycznych. Od stulejki, przez zapalenie napletka, po zmniejszenie ryzyka infekcji i chorób przenoszonych drogą płciową – obrzezanie ma swoje uzasadnienie w różnych sytuacjach zdrowotnych. Choć temat obrzezania wzbudza kontrowersje, zwłaszcza w kontekście dzieci, zabieg ten pozostaje skuteczną metodą zapobiegania poważnym problemom zdrowotnym. Ważne jest, aby decyzja o cyrkumcyzji była podejmowana świadomie i na podstawie zaleceń lekarza, który oceni indywidualne potrzeby pacjenta.