Tagi:
piszczel ortopedia ortopeda operacja ortopedyczna kości

Choroba Brailsforda to rzadka choroba ortopedyczna dotycząca nasady bliższej kości piszczelowej, zaliczana do jałowych martwic kości. Najczęściej występuje u dzieci i młodzieży w okresie wzrostu i polega na zaburzeniu ukrwienia nasady kości, co prowadzi do jej martwicy i deformacji.

Przyczyny:

  • zaburzenia ukrwienia nasady kości piszczelowej,

  • przeciążenia mechaniczne w okresie wzrostu,

  • mikrourazy,

  • możliwy udział czynników hormonalnych i wzrostowych,

  • dokładna etiologia nie jest w pełni poznana.

Objawy:

  • ból w okolicy kolana, nasilający się podczas wysiłku,

  • obrzęk i tkliwość poniżej stawu kolanowego,

  • utykanie,

  • ograniczenie ruchomości stawu kolanowego,

  • w zaawansowanych przypadkach deformacja kończyny.

Diagnozowanie:

  • badanie ortopedyczne,

  • RTG kolana wykazujące zmiany w obrębie nasady kości piszczelowej,

  • wczesne stadia mogą wymagać rezonansu magnetycznego,

  • różnicowanie z innymi jałowymi martwicami i chorobami przeciążeniowymi.

Leczenie:

  • ograniczenie aktywności fizycznej,

  • odciążenie kończyny,

  • leczenie przeciwbólowe i przeciwzapalne,

  • rehabilitacja,

  • w cięższych przypadkach leczenie operacyjne.

Rokowania:

  • zazwyczaj dobre przy wczesnym rozpoznaniu,

  • możliwe całkowite wygojenie zmian,

  • w nieleczonych przypadkach ryzyko trwałej deformacji kończyny.

Dodatkowe informacje:

  • choroba należy do grupy osteochondroz młodzieńczych,

  • częściej występuje u chłopców,

  • wczesna diagnostyka i leczenie zapobiegają powikłaniom.